Ο Μπόμπος και η Λεπτοσπείρωση

Την εβδομάδα που μας πέρασε νοσηλεύτηκε στην κλινική μας ο Μπόμπος, ένας ημίαιμος σκύλος 3 ετών ο οποίος εμφάνισε ξαφνικά αδυναμία, καταβολή, ανορεξία και βλεννογόνους έντονα ικτερικής χροιάς.

Από τις εξετάσεις που έγιναν διαπιστώθηκε ότι ο Μπόμπος έπασχε από Λεπτοσπείρωση, ένα σοβαρό λοιμώδες νόσημα το οποίο προσβάλει ζώα αλλά και ανθρώπους με μεγάλη θνησιμότητα, ενώ η διασπορά του στο περιβάλλον οφείλεται στα ποντίκια.

Αμέσως ξεκινήσαμε εντατική θεραπεία στο Μπόμπο με αντιβιοτικά και ορρούς και με τη συνεργασία του καταφέραμε να αντιμετωπίσουμε τον κίνδυνο. Ο Μπόμπος είναι τώρα πολύ καλύτερα και συνεχίζει την αγωγή στο σπίτι. 

Αν και ο σκυλάκος αυτός ήταν τυχερός, αυτό δεν ισχύει για όλα τα ζώα. Πολλές φορές, ανάλογα με τη λοιμογόνο δύναμη του μικροβίου, την φυσική κατάσταση του οργανισμού αλλά και το χρόνο που μεσολαβεί μέχρι να γίνει διάγνωση και να αρχίσει θεραπεία, μερικά ζώα δεν τα καταφέρνουν. Για το λόγο αυτό σε περιοχές αγροτικές ή στα περίχωρα τον πόλεων συνιστούμε το εμβόλιο της λεπτοσπείρωσης να χορηγείται δυο φορές το χρόνο για μεγαλύτερη ανοσία.

Εξάρθρημα επιγονατίδας σε σκύλο

Το Σάββατο που μας πέρασε είχα τη χαρά να πραγματοποιήσω ένα χειρουργείο με ιδιαίτερη προσωπική σημασία. Στην κλινική της συναδέλφου Μυρτώς Περράκη στα Κάτω Πατήσια χειρουργήσαμε ένα σκυλάκι Chihuahua 1,5 ετών, που εμφάνιζε εξάρθρημα της επιγονατίδας προς τα έσω. Με την Μυρτώ Περράκη είχα τη χαρά να σπουδάσω μαζί στην Κτηνιατρική σχολή του ΑΠΘ και να ζήσουμε μαζί όλο τον 5ετή αγώνα για την απόκτηση του πτυχίου του Κτηνιάτρου.  Ήταν μεγάλη η χαρά μου λοιπόν να χειρουργώ έχοντας δίπλα μου όχι μια συνάδελφο αλλά μια πολύ καλή φίλη. Με μεγάλη χαρά θα περιμένω να μας δοθεί ξανά μια τέτοια ευκαιρία. 

Οσχεοκήλη σε σκύλο

Την εβδομάδα που μας πέρασε παραπέμφθηκε στην κλινική μας  από τον κτηνίατρό του ο Άρης, ένα ημίαιμο Collie 7 ετών λόγω διόγκωσης του οσχέου (της «θήκης» που βρίσκονται οι όρχεις), με το ερωτηματικό του πιθανού νεοπλάσματος των όρχεων. Από τις εξετάσεις ωστόσο φάνηκε ότι ο Άρης έπασχε από οσχεοκήλη, προβολή των σπλάχνων μέσω του βουβωνικού πόρου προς το όσχεο. Ο Άρης χειρουργήθηκε άμεσα για να προληφθούν τυχών επιπλοκές και διαπιστώθηκε η προβολή λάχνης του μείζονος επίπλου προς την κοιλότητα του οσχέου. Μετά την ανάταξη των σπλάχνων ακολούθησε συρραφή του βουβωνικού πόρου για την αντιμετώπιση πιθανής υποτροπής. Αν και η επέμβαση θεωρείται δύσκολη ο Άρης αισθάνεται περίφημα και συνεχίζει τις δραστηριότητες του καλύτερα από πριν. 

ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΣΕ ΣΚΥΛΟ

Την Παρασκευή (5/9) το βράδυ χειρουργήθηκε στην κλινική μας η «Μπαμπλ» ένα ημίαιμο Griffon. Το σκυλάκι μετά από κυοφορία 65 ημερών ξεκίνησε τις οδύνες την Παρασκευή το πρωί. Μέχρι τις 9 το βράδυ της ίδιας ημέρας δεν είχε καταφέρει να γεννήσει κανένα έμβρυο και παρουσίαζε δευτερογενή ατονία της μήτρας. Προκειμένου να εξασφαλίσουμε την υγεία τόσο της μητέρας όσο και των νεογνών αποφασίσαμε τη διενέργεια καισαρικής τομής. Η επέμβαση ξεκίνησε στις 10.30 και στις 10.47, στις 10.51 και 10.54 γεννήθηκαν τρία υγιέστατα σκυλάκια, δυο αρσενικά και ένα θηλυκό.

Τόσο η μητέρα όσο και τα σκυλάκια χαίρουν άκρα υγείας και η Μπάμπλ που πριν την επέμβαση ήταν επιφυλακτική απέναντι στους Ιατρούς τώρα μας βλέπει με διαφορετικό μάτι.

Χειρουργική αντιμετώπιση ουρολιθίασης σε σκύλο

Χειρουργήθηκε την Πέμπτη που μας πέρασε στην κλινική μας η Χαρούλα, ένα ημίαιμο Caniche 10 ετών, με σκοπό την αφαίρεση μιας πέτρας από την ουροδόχο κύστη. Το ζώο αρχικά εμφάνισε αιματουρία, η οποία ανταποκρίθηκε μέτρια στην αντιβίωση που χορήγησε ο κτηνίατρος που παρακολουθούσε το ζώο. Στη συνέχεια παραπέμφθηκε στην κλινική μας, όπου ο εργαστηριακός έλεγχος αποκάλυψε την παρουσία της πέτρας στην ουροδόχο κύστη.

Το ζώο χειρουργήθηκε προγραμματισμένα, είχε τέλεια ανταπόκριση στην αναισθησία παρά την βαλβιδοπάθεια που παρουσιάζει στη τριγλώχινα βαλβίδα της καρδιάς εδώ και ένα χρόνο, και γύρισε σπίτι του χθες.

Η Χαρούλα είναι ένα κλασσικό παράδειγμα ζώου που επιβάλλεται να χειρουργηθεί και παρουσιάζει ταυτόχρονα κάποια νόσο που απαιτεί την προσοχή μας κατά την αναισθησία (στη συγκεκριμένη περίπτωση η βαλβιδοπάθεια). Στα ζώα αυτά η χειρουργική επέμβαση δεν θα πρέπει να αναβάλλεται ή να αποκλείεται λόγω ηλικίας, αλλά να διενεργείται από έμπειρο σε αντίστοιχα περιστατικά κτηνίατρο και με τη βοήθεια κατάλληλων μηχανημάτων αναισθησίας. Εξ άλλου κανείς ιατρός δεν σκέφτεται να μην χειρουργήσει κάποιον ασθενή απλά και μόνο επειδή είναι "ηλικιωμένος". Η Ιατρική δεν είναι μόνο για τα εύκολα. 

Ρήξη πρόσθιου χιαστού σε σκύλο

Την προηγούμενη εβδομάδα πραγματοποιήσαμε στην κλινική μας μια ακόμα επέμβαση αποκατάστασης ρήξης πρόσθιου χιαστού, σε ένα ημίαιμο σκυλάκι σωματικού βάρους 10 kg. Το ενδιαφέρον στην περίπτωση αυτή, ήταν ότι το ζώο έπασχε από χρόνιο εξάρθρημα επιγονατίδας 2ου βαθμού, γεγονός που επηρέαζε την μορφολογία της άρθρωσης.

Δείτε στο βίντεο που ακολουθεί την πρόσθια συρταρωτή κίνηση, παθογνωμονικό σημείο της ρήξης πρόσθιου χιαστού.

(το βίντεο έχει ληφθεί υπό βαθιά ηρέμηση)

Σύνδρομο Βρογχικού Άσθματος της Γάτας

Μια από τις συχνότερες νοσολογικές οντότητες του αναπνευστικού συστήματος στη γάτα και ίσως η συχνότερη σε εμφάνιση, είναι το βρογχικό άσθμα. Αν και τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπιας μορφής, η χρονιότητα που αυτά εμφανίζουν οδηγούν τους ιδιοκτήτες σε αναζήτηση θεραπείας, γεγονός που πρέπει να γίνεται για να αποφευχθούν μη αναστρέψιμες αλλοιώσεις.
Αν και η νόσος προσβάλει διάφορες ηλικίες, κυρίως εμφανίζεται για πρώτη φορά σε νεαρά ενήλικα άτομα. Προδιάθεση ως προς το φύλο δεν υπάρχει, ενώ ως προς τη φυλή φαίνεται να υπάρχει μια μικρή προδιάθεση σε γάτες της φυλής Σιάμ χωρίς ωστόσο να υπολείπονται και άτομα άλλων φυλών σε συχνότητα εμφάνισης.
Το βασικό και πολλές φορές μοναδικό σύμπτωμα που εμφανίζει η γάτα μας είναι βήχας, διαφορετικής έντασης κατά περίπτωση πού σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί αν οδηγήσει σε έντονη δύσπνοια. Ένα δευτερεύον σύμπτωμα που μπορεί να παρατηρηθεί όχι όμως με μεγάλη συχνότητα είναι συριγμός κατά την αναπνοή. Μεταξύ των επεισοδίων η γάτα είναι απόλυτα φυσιολογική χωρίς γενικά συμπτώματα όπως ανορεξία, απώλεια βάρους ή κάτι άλλο.
Η διάγνωση του βρογχικού άσθματος στη γάτα είναι σχετικά εύκολη. Ωστόσο μερικές απλές εξετάσεις όπως η απλή ακτινογραφία θώρακος και η κυτταρολογική εξέταση βρογχικού εκκρίματος είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό άλλων παθολογικών καταστάσεων που μπορούν να έχουν παρόμοια εμφάνιση.
Η αιτιολογία του βρογχικού άσθματος της γάτας βρίσκεται σε αλλεργιογόνες ουσίες του περιβάλλοντος που διαταράσσουν τους αμυντικούς μηχανισμούς του οργανισμού. Έτσι σε κάθε περιστατικό βρογχικού άσθματος, εκτός από αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου θα πρέπει να γίνεται προσπάθεια για τον εντοπισμό των ουσιών που δρουν ως αλλεργιογόνα και την απομάκρυνση από το περιβάλλον του ζώου. Ως τέτοιες ουσίες αναφέρονται ο καπνός του τσιγάρου, η σκόνη από το τζάκι, τα αποσμητικά χώρου, η αρωματισμένη άμμος υγιεινής και πολλά άλλα. Η πιθανή εύρεση του υπεύθυνου παράγοντα μπορεί να καταστήσει την φαρμακευτική αγωγή μη απαραίτητη.
Δεν είναι λίγες ωστόσο οι περιπτώσεις που δεν μπορεί να βρεθεί το αίτιο που τις προκαλεί. Για αυτά τα ζώα η συμπτωματική αντιμετώπιση είναι η μόνη διέξοδος. Τα κορτικοστεροειδή και τα βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, μόνα ή σε συνδυασμό δίνουν συνήθως στα περισσότερα ζώα την ποιότητα ζωής που του αξίζει και εμείς επιθυμούμε.

Γαστροτομή για αφαίρεση ξένου σώματος

Χειρουργήθηκε την προηγούμενη εβδομάδα στην κλινική μας η Μπέμπα, ένα ημίαιμο θηλυκό σκυλάκι, ηλικίας τριών μηνών το οποίο από περιέργεια είχε καταπιεί ένα βαρίδι και εννέα αγκίστρια.
Το περιστατικό για καλή τύχη του σκυλάκου συνέβη μπροστά στα έκπληκτα μάτια των ιδιοκτητών που αμέσως προσκόμισαν το ζώο στην κλινική.
Κατά τον ακτινογραφικό έλεγχο αποκαλύφθηκε η έκταση του προβλήματος και αποφασίστηκε η άμεση διενέργεια γαστροτομής για την αφαίρεση του ξένου σώματος. Η χειρουργική επέμβαση είχε απόλυτη επιτυχία, ωστόσο το σκυλάκι κρίθηκε σκόπιμο να νοσηλευτεί για τρεις ημέρες, με σκοπό την σταδιακή επαναχορήγηση νερού και φαγητού λόγω της επέμβασης. Μέχρι τότε στο ζώο χορηγείτο ορός.
Μετά τη νοσηλεία το σκυλάκι επέστρεψε σπίτι του και συνεχίζει όλο χαρά τις εξερευνήσεις του, ίσως λίγο πιο προσεκτικά τώρα.

(στην προεγχειρητική ακτινογραφία βλέπουμε τα ξένα σώματα μέσα στο στομάχι, ενώ στη μετεγχειρητική φαίνεται η αυξημένη ακτινοσκιερότητα στο σημείο συρραφής της γαστροτομής)

Χειρουργική αφαίρεση νεοπλάσματος μαστού σε σκύλο

Χειρουργήθηκε επιτυχώς σήμερα στην κλινική μας η Φαίδρα, ένα θηλυκό ημίαιμο German shepherd, ηλικίας εννέα (9) ετών, με σκοπό την αφαίρεση ευμεγέθους νεοπλάσματος μαστού.
Όπως φαίνεται και στην εικόνα το νεόπλασμα ήταν διαστάσεων 12x17 cm και βρισκόταν στον τέταρτο αριστερό μαστό. Κύριο πρόβλημα της επέμβασης ήταν η πολύπλοκη αγγείωση του νεοπλάσματος η οποία απαιτούσε προσεκτικούς χειρισμούς κατά την αφαίρεση. Η τεχνική που επιλέχθηκε ήταν η αφαίρεση ολόκληρου του αριστερού στίχου καθώς και των επιχώριων λεμφαδένων με σκοπό την αντιμετώπιση πιθανών μεταστάσεων σε γειτονικούς μαστούς, οι οποίες δεν φαίνονται σε πρώιμο στάδιο.
Η Φαίδρα αυτή τη στιγμή αναρρώνει, ενώ τμήματα από τους ιστούς που αφαιρέθηκαν θα σταλούν σε κτηνιατρικό ιστοπαθολογικό εργαστήριο για διενέργεια βιοψίας.

Ένα κουνέλι, η Σούμη

Ένα θηλυκό κουνέλι ενός έτους, η Σούμη ήταν "ο ασθενής της ημέρας" χθες.
Η Σούμη έπεσε από τον πρώτο όροφο του σπιτιού που έμενε και προσκομίστηκε στην κλινική με χωλότητα στο δεξιό πρόσθιο άκρο. Κατά την εξέταση διαπιστώθηκε ότι κατά την πτώση υπέστη εξάρθρημα πηχεοκαρπικής, στο οποίο έγινε κλειστή ανάταξη. Αμέσως μετά τοποθετήθηκε επίδεσμος με νάρθηκα για ακινητοποίηση της άρθρωσης και η Σούμη επέστρεψε σπίτι της.
Η Σούμη ήταν πολύ τυχερή γιατί θα μπορούσε πολύ εύκολα να έχει υποστεί κάταγμα καθώς τα οστά στα κουνελάκια είναι αρκετά ευπαθή.

(στις φωτογραφίες η ακτινογραφία της Σούμη μετά την ανάταξη και η Σούμη με τον επίδεσμο)

ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ ΣΕ ΣΚΥΛΟ

Την Δευτέρα 24 Μαρτίου προσκομίστηκε στην κλινική μας ο Μίλτος, ένας χαριτωμένος μιγάς Γκριφόν με συμπτώματα κυκλοφορικής καταπληξίας. Αμέσως άρχισε η χορήγηση υγρών στο σκυλάκι και ταυτόχρονα διενεργήθηκε πλήρης εργαστηριακός έλεγχος. Από τις εξετάσεις διαπιστώθηκε ότι ο σκυλάκος έπασχε από Λεϊσμανίαση και Ερλιχίωση, δυο πολύ σοβαρές λοιμώδεις νόσους του σκύλου, ενώ ο αιματοκρίτης του ζώου ήταν πολύ χαμηλός (12% με φυσιολογική τιμή από 37% έως 55%). Έτσι κρίθηκε επιβεβλημένο για τη σωτηρία του ζώου η μετάγγιση αίματος από άλλο σκύλο. Σαν δότης προσφέρθηκε η συγκάτοικος και φίλη του Μίλτου, Σάρα.
Η εντατική θεραπεία του Μίλτου συνεχίστηκε και μετά την μετάγγιση, ενώ ξεκίνησε και η χορήγηση φαρμάκων για τα δυο λοιμώδη νοσήματα. Ο Μίλτος συνεχίζει από σήμερα τη θεραπεία σπίτι του, είναι ήδη πολύ καλύτερα και δεν βλέπει την ώρα να επιστρέψει στις προηγούμενες δραστηριότητές του.

(στις φωτογραφίες η Σάρα, δότης, και ο Μίλτος την ώρα της μετάγγισης)

Περιστατικό Αποφρακτικής μορφής της Νόσου της Κατώτερης Ουροφόρου Οδού της γάτας

Νοσηλεύτηκε για 5 ημέρες στην κλινική μας ο Ιβάν, ένας γάτος Σιάμ μη στειρωμένος ηλικίας 3 ετών. Ο Ιβάν προσκομίστηκε στην κλινική μας το Σάββατο 1η Μαρτίου όταν οι ιδιοκτήτες του παρατήρησαν ότι επισκεπτόταν πολλές φορές την άμμο του ανεπιτυχώς.
Κατά τον κλινικό και εργαστηριακό έλεγχο βρέθηκε ότι ο Ιβάν έπασχε από την αποφρακτική μορφή της Νόσου της Κατώτερης Ουροφόρου Οδού της γάτας, λόγω χρόνιας ουρολοίμωξης. Όπως φαίνεται και από την εξέταση παλίνδρομης κυστεογραφίας το τοίχωμα της κύστης είναι παχυμένο λόγω της χρόνιας φλεγμονής.
Στο ζώο έγινε καθετηριασμός της κύστης και διενεργήθηκαν τακτικά πλύσεις για απομάκρυνση του παθολογικού υλικού. Επίσης χορηγήθηκε και η κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία. Μετά από πενθήμερη νοσηλεία, ο Ιβάν επέστρεψε στο σπίτι του για να συνεχίσει εκεί την υπόλοιπη θεραπεία.

ΜΑΡΤΙΟΣ: ΜΗΝΑΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού σε σκύλο

Την Τετάρτη 20 Φεβρουαρίου 2008 πραγματοποιήθηκε στην κλινική μας άλλη μια επέμβαση αποκατάστασης ρήξης πρόσθιου χιαστού συνδέσμου σε σκύλο. Ο σκύλος, ένα αρσενικό Labrador retriever, 4 ετών, παρουσίασε χωλότητα εδώ και 20 ημέρες. Η διάγνωση έγινε από τον κτηνίατρο που παρακολουθούσε το ζώο και αμέσως παραπέμφθηκε στην κλινική μας.

Κατά την επέμβαση έγινε αρθροτομή, αφαίρεση τον υπολειμμάτων του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου και έλεγχος της ακεραιότητάς των μηνίσκων. Στη συνέχεια αποκαταστάθηκε η λειτουργικότητα της άρθρωσης με την τοποθέτηση συνθετικού μοσχεύματος εξωαρθρικά. Η επέμβαση κρίνεται απόλυτα επιτυχημένη και ο σκύλος είναι τώρα στο στάδιο της αποθεραπείας.

Η επέμβαση θεωρείται πρωτοποριακή για την περιοχή της Δυτικής Ελλάδας, καθώς μέχρι πρότινος οι ιδιοκτήτες έπρεπε να απευθυνθούν σε κλινικές της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης για τέτοιου είδους επεμβάσεις.

(στη φωτογραφία φαίνεται η αφαίρεση των υπολειμμάτων του χιαστού συνδέσμου μετά από αρθροτομή)

Διροφιλαρίαση

Ανακοινώνεται στους φίλους ιδιοκτήτες σκύλων ότι την προηγούμενη εβδομάδα διαγνώστηκε στην κλινική μας περιστατικό Διροφιλαρίωσης σε σκύλο. Το συγκεκριμένο είναι το τρίτο περιστατικό που διαγιγνώσκεται στην κλινική μας τον τελευταίο χρόνο. Η διροφιλαρίωση θεωρείται ενδημική στην κεντρική και βόρεια Ελλάδα, ωστόσο τον τελευταίο καιρό τα κρούσματα στην περιοχή μας αυξάνουν.
Η διροφιλαρίωση (Heartworm disease)-γνωστή και ως "σκουλήκι της καρδιάς" είναι παρασιτικό νόσημα που μεταδίδεται με το τσίμπημα κουνουπιών (όχι σκνίπας). Τα παράσιτα συγκεντρώνονται στην πνευμονική αρτηρία και στην καρδιά και οδηγούν σταδιακά στο θάνατο. Για περισσότερες πληροφορίες για τη διάγνωση και πρόληψη της ασθένειας επικοινωνήστε με την κλινική.

Πυομήτρα

Χειρουργήθηκε επειγόντως χθες στην κλινική μας ένας σκύλος Pitt bull, 8 ετών λόγω πυομήτρας. Η επέμβαση ήταν σχετικά δύσκολη λόγω των συμφύσεων της μήτρας από παλαιότερη επέμβαση καισαρικής που είχε διενεργήσει συνάδελφος. Το ζώο νοσηλεύεται στην κλινική σε άριστη κατάσταση και εντός 24ώρου θα επιστρέψει σπίτι του.
(στη φωτογραφία φαίνεται η μήτρα μετά την αφαίρεση)